15 asja, mida ma soovisin teada enne dermatoloogiks saamist

Jah, tunnete survet ideaalse naha saamiseks.

Anna Bizon / EyeEmGetty Images

Isegi kui olete meditsiinikoolis, ei pea te kohe dermatoloogia vastu huvi tundma.

Dr Morris komistas dermatoloogiasse üsna juhuslikult. Algselt keskendus ta hulgiskleroosi uurimisele ja neuroloogiale pärast mikrobioloogia erialal õppimist Undergradis. 'Ma tegin oma esimese neuroloogilise rotatsiooni oma viimase meditsiinikooli aasta alguses ja tundsin, et see on nii masendav,' mäletab dr Morris. 'Tegin veel kaks neuroloogia pööret, mõeldes kuskile mujale, asjad oleksid paremad, kuid see oli lihtsalt väga masendav eriala ja ma ei arvanud, et suudan seda karjäärina teha. Oma teadustöö tausta tõttu tegin rotatsiooni dermatoloogiga ja ta soovitas mul minna dermatoloogiasse, sest see on lõbus eriala. Leidsin, et dermis võiksin teha palju erinevaid asju ja patsientidega töötades ikkagi oma uurimistöö tausta kasutada. '



Kui teil on teadustöö taust, saate paremaks arstiks.

Dr Morris hindab teadustöös veedetud aega väga. 'See aitas mul kõigepealt dermasse sattuda, sest see eristas mind kandideerimise ajal. Kuid see aitas mind ka patsientidele lähenemisel ja see mõjutas minu lähenemist lööbe põhjuste väljaselgitamisele ja parimale viisile nende kontrolli all hoidmiseks, selle asemel et anda lihtsalt kreemi või ampsu, et nad end ajutise lahendusena paremini tunneksid. ”

Paljud inimesed tahavad selles valdkonnas olla, nii et peate silma paistma.

Dermatoloogia on suurepärane eriala mitmel põhjusel. Te töötate üsna tavalisel ajal (dr Morris töötab esmaspäevast reedeni kell 8: 30–17: 00), teie patsiendid ei sure tavaliselt kogu aeg nagu onkoloogias ja inimesed on tavaliselt üsna õnnelikud, sest teie muutes nad paremaks ja paremaks. 'See on elustiil, millest te tegelikult üle ei saa, seega on see väga konkurentsivõimeline elukoht,' ütleb dr Morris.

Kogu karjääri vältel tunnete survet ideaalse naha saamiseks.

“Ma tõesti tunnen, et kosmeetika dermatoloogias pean proovima välja näha parim, mis võimalik. Sest kui ma seda ei tee, kuidas saavad patsiendid uskuda, et ma saan neid paremaks muuta? ' ütleb dr Morris. 'Ma võin kasutada kõiki soovitud kreeme või retsepte. Päris palju saavad kõik siin töötavadmidagi, kas see on Botox või laserravi. Uute toodete või tehnikate jaoks vajame alati testpatsiente, seega teeme töötajatele Botoxi või täiteaineid. Ja enamasti me ei maksa üldse. ' Vau, pole paha hüve.

Teie kosmeetilise dermatoloogia patsiendid on noored ... ehk arvate.

Dr Morrise sõnul on tal paar 20ndates patsienti, kes tulevad Botoxisse. “Suurim asi 30ndates inimestes on kortsude ennetamine, selle asemel, et neist lahti saada. Te ei saa end peatada kortsu kortsutamast või kortsutamast - see on harjumus, mida inimesed ei saa välja lülitada. Nii hakkavad nad Botoxit ennetavalt saama ja see töötab. Mul on üksikuid, kes tulevad 20ndates eluaastates, sest nad ei taha kunagi kortsu saada, nii et nad alustavad varakult. '

Pole tähtis, kui kaua olete sellel erialal, on siiski asju, mis teid šokeerivad.

Dermatoloogia on väga visuaalne eriala. Dr Morris mäletab eriti ühte patsienti, väikest poissi, kes sündis kollodioonibeebina. 'Kui nad sünnivad, näevad nad peaaegu välja nagu oleksid kilesse mähitud ja tema näonahk oli nii pingul ja põletikuline, et tõmbas alumised silmalaud alla. Tema nahk on punane ja see lihtsalt koorub ning ta ketendab kogu aeg. Imikuna tehti haiglas mõningaid vigu ja ta kaotas käe. Kuid te ei saa kunagi lasta oma 'oh jumal' reaktsioonil tilkuvate ja nõrguvate asjadega patsientidele näidata. Sa lihtsalt ei saa. '

Kahjuks peate sageli edastama kohutavaid, elu muutvaid uudiseid.

'Hiljuti tuli patsient, et me võtaksime peanahalt tsüsti ja mõtlesin kohe, kui seda nägin,See pole tsüst. Nii võtsime sellest tüki ja see tuli tagasi käärsoolevähi metastaatilise vähina, ”selgitab dr Morris. 'Ehkki enamus nahavähiga patsiente on vanemad, näeme 20–30-aastaseid melanoomi või basaalrakulise vähiga patsiente - need on ilmselt kaks kõige tavalisemat, mida näeme noorematel patsientidel. Ma ei pane neid diagnoose kunagi telefoni teel. Ma tahan, et mul oleks alati patsientidega rohkem aega ja [järgmised sammud] oleks neile ritta seatud. '

Seotud luguRawpixelGetty Images

See, et nahahaigus ei pruugi olla eluohtlik, ei tähenda, et teie töö ei saaks elu muuta.

Dr Morris mäletab patsienti, kellel on üks halvemaid psoriaasi juhtumeid, mida ta kunagi näinud on. 'Tal oli see juba 8–10-aastaselt, kogu keha on kaetud ja see mõjutab tõesti kõike tema elu. Ta oli otsustanud, et ta ei saa kunagi lapsi, sest ta ei tahtnud, et laps saaks läbi elatu. '

Dr Morrise kabinetti tulles oli ta halvas kohas ja ükski ravim ei tundunud tema jaoks töötavat. 'Helistasin [teistele ekspertidele] ja rääkisin temaga erinevatest ravivõimalustest ning lõpuks - lõpuks - lasime ta ravimil ja ta on selge. Ta tuli kaks nädalat tagasi ja on teine ​​inimene. ' See on tõesti suurepärane tunne.

Teie patsientide probleemid on rohkem kui naha sügavad.

Oluline on meeles pidada, et nahk peegeldab seestpoolt toimuvat. 'Ma ei usu, et ma mõistsin, kui palju psühholoogiat dermatoloogias oli,' ütleb dr Nazarian. 'Sageli näete dermatoloogias paljusid psühhiaatrilisi haigusi, olgu selleks siis ärevus või alatoitumus depressiooni või uimastite kuritarvitamise tõttu.' Dermatoloogina peate teadma, kuidas tõlgendada, kuidas füüsilised või vaimsed vaevused võivad nahka mõjutada. 'Nahk ise on kõige muu pikendus,' selgitab dr Nazarian. 'See läheb nii palju sügavamale kui see, mida näete väljastpoolt.'


Terri P. Morris, MD, Ph.D. on juhatuse poolt sertifitseeritud dermatoloog, kellel on oma praktika Virginias.Rachel Nazarian, MD, on juhatuse poolt sertifitseeritud dermatoloog, kes töötab New Yorgis Schweigeri dermatoloogia rühmas. Ta on ka Mount Sinai meditsiinikeskuse dermatoloogia osakonna õppejõud.

Seotud lugu